Javier Fernández-Lasquetty
Consejero de la Sanidad de la Comunidad de Madrid
Jueves 26 enero 2012
El día 26 de enero contamos con un invitado muy cercano a las actividades del foro, amigo y querido por los asistentes, puesto que desde el Foro hemos seguido su fructífera trayectoria política.
Las primeras palabras de la intervención del Sr. Fernández Lasquetty se las dedicó al Foro, haciendo hincapié en la necesidad y valor de la asociación en cuanto que desarrolla una función de formación de la opinión crítica de la sociedad civil, un foro de participación que en contadas ocasiones en este país ha tenido una durabilidad tan amplia como éste, puesto que ya son once años promoviendo actividades, contando con la presencia de importantes agentes decisores de este país.
La ponencia, no podía ser de mayor interés que uno de los temas más controvertidos dentro de la política nacional y más especialmente, dentro de la política madrileña, cuya vanguardia, innovación e iniciativas han sido pioneras en el ámbito sanitario en España.
Primeramente, para desmitificar ciertas actitudes de la izquierda, nos informó el Consejero de Sanidad, que la sanidad en Madrid, lleva dieciséis años gestionada por gobiernos del Partido popular, una trayectoria, que en muchos casos se olvida. De mayo de 1996 hasta el 2012 el sistema sanitario madrileño no ha hecho otra cosa que crecer, ofrecer mayor calidad y alcanzar un nivel tecnológico y de investigación muy elevado.
La llegada al poder de Esperanza Aguirre en el 2003 supuso un viraje dentro de los objetivos de la política madrileña, centrándose en la sanidad como uno de sus objetivos prioritarios. Además, entre el año 2003 y el 2008, cerca de un millón de nuevos madrileños se incorporan a la sociedad madrileña y la necesidad de mayor inversión en la asistencia sanitaria se hace aún más palpable y se redoblan todos los esfuerzos para mejorar su calidad y lograr reducir los tiempos de espera. Entre los retos que se plantearon, estaban los 8 hospitales que se impulsaron durante su primer mandato, a los que habría que sumar otros 4 durante la segunda legislatura.
Nuestro invitado señaló que Madrid ha experimentado la que probablemente sea la mayor y más profunda transformación y crecimiento del sistema sanitario jamás antes realizada en España y, probablemente, en toda Europa Occidental. Esta andadura no estuvo exenta de dificultades y fuertes críticas, especialmente dirigidas a la fórmula de gestión en colaboración pública-privada, que ha permitido la creación de los hospitales antes mencionados y que en vista de la crisis económica en la que estamos inmersos, haber pospuesto este objetivo habría tenido como resultado no haber podido emprender su construcción en más de una generación.
Lo que menos importa a los ciudadanos madrileños es si el personal que trabaja en los hospitales son funcionarios o no, lo que les importa es la calidad de la asistencia que reciben. Gracias a esa gestión tenemos más hospitales en Madrid y estos nuevos hospitales realizan ya el 25% de toda la asistencia sanitaria pública de Madrid. Gracias a estas mejoras, nuestra región cuenta con 80.000 m2 de urgencias, de los cuales, 40.000 fueron construidos en estos últimos años. Por otro lado, se ha llevado a cabo la remodelación de las urgencias de los hospitales como el Clínico, La Princesa, Príncipe de Asturias. Se han puesto en marcha 107 quirófanos, contando con avanzada tecnología sanitaria. Se han invertido 170 millones en adquisición de tecnología. Todo este capital tecnológico se traslada al capital humano, las personas, que es el patrimonio con que cuenta el sistema sanitario madrileño, así, 16.800 médicos, -4.500 en Atención Primaria y el resto en los hospitales-, resultando 3.800 más que cuando Esperanza Aguirre empezó a gobernar.
En Madrid, en la última década la mortalidad por cáncer ha descendido un 14%, en enfermedades cardiovasculares se presentan los mejores resultados de España y si hay un indicador que lo resume todo es la esperanza de vida que en Madrid está en el máximo nivel, 83,4 años de media, siendo la esperanza de vida más alta de cualquiera de la regiones de la UE y superando en casi tres años la de Andalucía.
Uno de los objetivos fundamentales que señaló el señor Fernández-Lasquetty es la constante atención al rigor y cuidado del dinero público, especialmente en la actualidad ya que depende mucho de este control la sostenibilidad del sistema sanitario español.
Entre las refo
rmas y novedades que se han ido implementando, destacó la posibilidad de elección por parte del paciente de médico y hospital. Hasta el año 2010 por el mero condicionante de su lugar de residencia un paciente estaba obligado a recibir la asistencia en un hospital concreto y la adjudicación de un médico determinado. En la actualidad Madrid está en un régimen de libre elección. El resultado, que si bien al principio hubo alguna crítica, sobre todo por parte de la izquierda, la realidad es que ha supuesto que del orden de 300.000 madrileños hayan cambiado de médico en atención primaria y en atención hospitalaria, del orden del 7% piden un hospital distinto del que le toca por referencia.
Otra novedad introducida es que desde el mes de septiembre en ciertos hospitales se entrega a los pacientes una factura sanitaria informativa, para que conozca el coste de sus intervenciones sanitarias. El motivo no es otro que concienciar e informar a las personas del coste de la intervención y clarificar cual es el uso que se le da al dinero público a través de los impuestos del ciudadano, intentando con todo esto conseguir una mayor racionalización del uso de la sanidad.
Dentro de esta serie de medidas de gestión y racionalización del gasto se encuentra la introducción de las compras centralizadas por parte de los centros, para conseguir abaratar los costes. Se está ejerciendo una política muy activa en la prescripción de medicamentos genéricos, es decir, la prescripción por principio activo y no por la marca del medicamento.
Todas estas medidas han tenido como resultado una fuerte bajada del precio de los productos farmacéuticos, en algunos casos de hasta el 50%. En noviembre de 2011, este coste ha sido deun 10,8% menor respecto a noviembre de 2010 y ha supuesto un ahorro mensual estimado de 7,6 millones de euros.
Por último nos informó sobre la implantación de la historia clínica digitalcompartida, suponiendo esto que cualquier médico al que se dirija un paciente podrá ver el historial clínico completo, facilitando de esta manera tanto la atención como el resultado de la misma.
En el turno de debate nuestros invitados se interesaron, entre otros temas, por la manera en la que se iba a gestionar el aumento de número de horas en la jornada de trabajo, si se tomarían, en este sentido, medidas de forma centralizada o serían los diferentes centros los que gestionasen ese asunto. En el caso de las jornadas laborales, el Consejero apostaba por una opción de implantación muy variada puesto que las jornadas de trabajo también eran muy diferentes. Para ello se sentarán con los sindicatos y escucharán sus ofertas bajo dos premisas, por un lado que no se hará esa reforma para ampliar el horario de los centros de salud y segunda que no suponga un incremento en el gasto de personal.
El tema de las TICs y su implantación en el ámbito sanitario fue una de las últimas cuestiones que se plantearon, en cuestión de visitas, recetas electrónicas, etc. Nuestro invitado señaló como uno de los avances más importantes que se están implementando en esta área las consultas de alta resolución y la telemedicina.